| dc.description.abstract | Bakgrunn: Å gjennomgå åpen mageoperasjon fører til midlertidige forandringer i det respiratoriske systemet, både under operasjonen og de påfølgende dagene. Dette medfører fare for postoperative lungekomplikasjoner. For å forebygge forekomsten av slike komplikasjoner anbefales pasientene å gjennomføre pusteøvelser daglig under sykehusinnleggelsen. Det finnes imidlertid ingen klare retningslinjer for hvor ofte disse øvelsene bør utføres for best forebyggende effekt. Hensikt: Studiens primære hensikt var å legge et grunnlag for å skape klare anbefalinger om hyppighet av pusteøvelser etter åpen mageoperasjon for å forebygge postoperative lungekomplikasjoner. Metode: Som studiedesign ble det valgt å gjennomføre en randomisert kontrollert pilot-studie. Deltakerne i studien ble randomisert til to intervensjonsgrupper hvor den ene gruppen ble gitt i oppgave å gjøre pusteøvelser tre ganger daglig, mens den andre gruppen ble bedt om å gjennomføre øvelsene èn gang hver våkne time. Deltagerne gjennomgikk testing av lungefunksjon og perifer oksygenmetning (SpO2), samt fikk instruksjon i pusteøvelser pre-operativt. De fire første dagene etter operasjonen ble deltagerne fulgt opp av fysioterapeut med hjelp til øvelsene og mobilisering, og det ble gjort registrering av eventuelle lungekomplikasjoner, grad av mobilisering og SpO2. Antall sykehusdøgn ble også registrert. Resultater: 15 personer ble randomisert til de to gruppene. Tre ble ekskludert underveis i studien. To av fem deltagere i tre-ganger-daglig-gruppen pådro seg lungekomplikasjoner i løpet av de fire første dagene etter operasjonen. I den andre gruppen på sju deltagere fikk ingen slike komplikasjoner. I tre-ganger-daglig-gruppen var median (range) antall sykehusdøgn 9 (6-16), og i den andre gruppen 15 (9-18). Det var ingen forskjell i SpO2 mellom de to gruppene som anses som klinisk relevant. Den fjerde postoperative dagen var alle deltagerne i tre-ganger-daglig-gruppen fullt mobilisert og selvstendig ved forflytning, mens tilsvarende tall for en-gang-i-timen-gruppen var seks av sju deltagere. Det var likevel ingen statistisk signifikant forskjell mellom gruppene på noen av utfallsmålene. Konklusjon: Resultatene fra denne pilotstudien tyder på at pasienter som gjennomgår åpen mageoperasjon kan ha større nytte av å utføre pusteøvelser så ofte som en gang i timen enn å gjøre det tre ganger daglig. Størrelsen på utvalget i studien (n=12) er imidlertid lite, og det er derfor ikke mulig å konkludere om effektene av de to intervensjonene. Det er behov for gjennomføring av lignende studier i en betydelig større skala. | en_US |
