Hygieniske retningslinjer i operasjonsavdelingen, blir det fulgt? En kvalitativ studie av operasjonsteamets tanker og holdninger til de skrevne retningslinjene

Abstract

Bakgrunn: Infeksjonsforebygging er en sentral oppgave for operasjonssykepleieren. Fordi pasienten er svært utsatt og sårbar, kreves det hygienisk miljø med et langt høyere standard enn ellers i helsevesenet. Fra praksis i vår operasjonsutdanning erfarte vi at det kirurgiske teamets holdninger til de hygieniske retningslinjer som omhandler påkledning inn i operasjonsstuen var svært ulike, noe som har fått oss til å undre oss over om alle i det kirurgiske team kjenner til de strenge hygieniske standardene som gjelder på operasjonsavdelingen. Dette har motivert oss til å få et større innblikk i det kirurgiske teamets holdninger til hygieneregimet på operasjonsstuen. Hensikt: Hensikten med studien er å undersøke hvilke holdninger det kirurgiske team har til de strenge hygieniske retningslinjene i operasjonsstuen, med spesielt fokus på påkledning før man går inn i operasjonsavdelingen. Vi er interessert i å undersøke om ringer, armbåndsur, armbånd, smykker og øredobber fjernes, hvilken hodebekledning som benyttes, om riktig bruk av skotøy brukes og om den grønne operasjonsuniformen faktisk blir brukt på riktig måte. Metode: Metoden er kvalitativ med en induktiv tilnærming, designet er det kvalitative forsknings intervjue. Det ble gjennomført 6 intervjuer med operasjonssykepleiere på et sykehus i Vest-Norge. Systematisk tekstkondensering ble benyttet som analyse metode. Resultat: Resultatene viser at det er både høy standard og strenge retningslinjer ved ortopediske inngrep, men standarden blir til tross for det ikke opprettholdt hos enkelte av teammedlemmene. Det kommer også fram at ut ifra en operasjonssykepleiers perspektiv er det overraskende gode og positive holdninger til de hygieniske retningslinjene i ortopediske avdelinger. Konklusjon: Standarden er god, men det vil alltid være forbedringspotensialer selv hos de aller beste. Det må også være slik at alle har ansvar for å gi beskjed når det oppstår brudd på retningslinjene. Men viktigst av alt er det ledernes ansvar Implementeringen av endringer i operasjonsavdelingen med hensyn til overholdelse av de hygieniske retningslinjene hviler hovedsakelig på nettopp lederen, da det er deres ansvar å sikre at slike endringer finner sted. Ledernes rolle innebærer å innføre og sikre gjennomføringen av tiltak som fremmer etterlevelsen av de hygieniske retningslinjene på operasjonsavdelingen. Vi håper at denne studien kan bidra til mer refleksjon og større fokus på de hygieniske retningslinjene.