Hvordan opplever tidligere kreftpasienter med senskader i bekkenområdet etter strålebehandling at skadene påvirker deres hve rdag og livssituasjon?

Abstract

Bakgrunn: Omtrent 5-15% av pasienter som gjennomgår strålebehandling for kreft i bekkenområdet får stråleskader med plagsomme symptomer som blant annet økt vannlatnings/avføringstrang, diare, blødninger og smerter (UIB, 2018). Som kreftsykepleier opplever jeg at det fokuseres mer på senskader etter kreftbehandling i helsevesenet nå. Derimot kan det se ut som at flere pasienter med senskader etter strålebehandling mot bekkenområdet har fått mangelfull informasjon før/under eller etter behandlingen. Det virker også som det er utilstrekkelig kunnskap om og lite fokus på behandling av senskader blant helsepersonell. Hensikt og relevans: Masteroppgaven er del av et større forskningsprosjekt om Hyperbar oksygenbehandling (HBOT) ved Yrkesmedisinsk avdeling på HUS. Ved å forbedre kunnskapen om og få mer innsikt i de psykososiale og fysiske utfordringene, samt behovene pasienter med senskader i bekkenfeltet har, kan man tilpasse oppholdet og behandlingen på avdelingen på en bedre måte. Målet med studien er å få mer innsikt i pasientene sine livserfaringer og deres egne fortolkninger av disse. Problemstilling: Hvordan opplever tidligere kreftpasienter med senskader i bekkenområdet etter strålebehandling at skadene påvirker deres hverdag og livssituasjon? Metode og utvalg: Det er blitt gjennomført semistrukturerte kvalitative dybde intervjuer basert på en fenomenologisk-hermeneutisk tilnærming med pasienter som har senskader etter strålebehandling i bekkenområdet, og skal gjennomgå HBOT. Resultat: I studien har det fremkommet gjennom deltakernes levde erfaringer og opplevelser at senskadene som de har fått etter strålebehandling helt klart påvirker deres livssituasjon og helse både fysisk, psykisk og eksistensielt. De fysiske lidelsene medfører en endret hverdag som innebærer tap av kontroll over egen kropp og utrygghet. Senskadene hemmer deres Kandidatnummer 205 MAST-HELS. HVL. livsutfoldelse, og noen av deltakerne beskriver isolasjon og ensomhet som følge av dette. Skamfølelse omkring senskadene er også et sårt og viktig tema for deltakerne. Konklusjon: Fysiske senskader etter strålebehandling mot bekkenbunnen har en betydelig innvirkning på deltakernes daglige liv der emosjonell innvirkning, behov for kontroll, sosiale begrensninger, skamfølelse og endret selvbilde er viktige faktorer. Senskadene påvirker livskvaliteten både fysisk, mentalt, sosialt og eksistensielt. Deltakernes beskrivelser av sin livssituasjon gir grunnlag for å konkludere med at senskadene er en livsendrende prosess som på ulike måter fører til dyptgripende omveltninger i livet deres.