Prosjekt kommunalt tverrfaglig trening-, læring- og mestringstilbud for personer med KOLS: Evalueringsrapport

Abstract

Bakgrunn: I Norge har rundt 400 000 personer sykdommen KOLS, og tallet er stigende. Akutt KOLS-forverring er en av de hyppigste innleggelsesårsakene ved norske sykehus. Utvikling av læring- og mestringstilbud til denne pasientgruppen er i tråd med Samhandlingsreformens intensjoner om å gi kommunene en større rolle i å forebygge og gi innsats i sykdomsforløpenes tidlige faser. Mål: Prosjektet ønsket å gjennomføre og evaluere et trening-, læring- og mestringstilbud for personer med KOLS i Karmøy kommune. En hadde som mål å øke selvopplevd helsestatus, fysisk funksjonsnivå og aktiviteter i dagliglivet for personer med KOLS. En ønsket å utarbeide en modell for kommunalt trening, læring og mestringstilbud til personer med KOLS, blant annet ved å utarbeide kursmateriell, rutiner for rekruttering av deltakere og rutiner for gjennomføring av kurstilbudet. En ønsket også å utarbeide rutiner for videre oppfølging av personer med KOLS etter gjennomført lærings- og mestringskurs. Metode: En rekrutterte deltakere til tilbudet blant alle personer som hadde bostedsadresse i kommunen og som hadde fått påvist diagnosen KOLS. Kurstilbudet bestod av 8 temasamlinger og 16 treningsøkter i løpet av en 8-ukers kursperiode. Evaluering ble gjort ved metodetriangulering bestående av kvantitativ før- og ettermåling, og fokusgruppeintervju blant deltakere og faggrupper. Resultat: 9 deltakere fullførte kurstilbudet i prosjektperioden. Deltakerne viste tendens til bedre fysisk funksjonsnivå etter kurstilbudet, målt med COOP/WONCA Functional Assessment charts (COOP/WONCA), Incremental shuttle walking test (ISWT) og kondisjonskalkulator. Deltakerne opplevde det som positivt å utveksle erfaring med andre i samme situasjon. Det sosiale fellesskapet skapte motivasjon for deltakelse, og gav et positivt innhold i hverdagen. Fagpersonene opplevde også å få mange gode tilbakemeldinger av kursdeltakerne under og etter endt kursperiode. Aktivitetsnivået gikk ned i etterkant av kurstilbudet. Det var enighet om at en burde vurdere andre metoder for å videreføre livsstilsendring i forhold til fysisk aktivitet også etter fullført kursperiode. Konklusjon: Etter kursperioden viste deltakerne tendens til å være i bedre fysisk form, og de ga tilbakemelding om at kurstilbudet var nyttig og bra. Evalueringen av prosjektet viste at en bør vurdere å ha mer fokus på varig endring av fysisk aktivitet i løpet av kursperioden, og ha større fokus på at deltakere videreføres i aktivitetstilbud etter endt kursperiode. Læring- og mestringskurs for personer med KOLS i Karmøy kommune vil videreføres i ordinær drift fremover med noe endret innhold, og en vil også tilstrebe bedre kommunikasjon og samarbeid med henvisere til kurset, slik at en sikrer at aktuelle deltakere får informasjon om tilbudet.