Hvordan påvirker trygg kirurgi sjekklisten kommunikasjonen og teamarbeidet i det kirurgiske teamet?

Abstract

Bakgrunn: Verdens helseorganisasjon (WHO) utarbeidet i 2008 en sjekkliste for trygg kirurgi som er introdusert på operasjonsstuer over hele Norge. WHOs sjekkliste er utarbeidet for å få en bedre utveksling av viktig informasjon i det kirurgiske teamet, og påvirker dermed kommunikasjonen på operasjonsstuen. Sjekklistene bærer dermed muligheten i seg til å være dannende for den videre kommunikasjonen på operasjonsstuen. Hensikt: Hensikten med dette studiet er å undersøke om bruk av trygg kirurgi sjekklisten har andre ringvirkninger enn den opprinnelige tenkte. Sjekklisten er primært innført for å øke pasientsikkerheten. Vi undrer oss over hvordan innføring av et så omfattende instrument som sjekkliste for trygg kirurgi og som tvinger det kirurgiske teamet til å interagere har innvirkning på kommunikasjonen i teamarbeidet. Metode: Denne studien er en metasyntese med en metaetnografisk tilnærming. Søk i databasene CINAHL, PubMed, SveMed+, Academic Search Elite, MEDLINE og Embase resulterte i ti relevante kvalitative primærstudier som ble inkludert i studiet. Resultater: Syntesen frembragte tre tredjeordens-begreper; (1) Informasjonsflyten i teamet blir påvirket, (2) Negative opplevelser med gjennomføring av sjekklisten fører til lavere teameffektivitet og (3) Bruk av sjekklisten skaper rom for god teameffektivitet. Konklusjon: Sjekklisten påvirker kommunikasjonen i teamarbeidet på ulike måter. Trygg kirurgi sjekklisten bidrar til en bedre informasjonsflyt, som gir lett tilgang på informasjon til hele teamet. Sjekklisten bidrar slik til at teamet er bedre forberedt hvis det skulle oppstå kritiske situasjoner på operasjonsstuen. Ved å forstå hva som er hverandres arbeidsoppgaver og ansvar, får teammedlemmene større respekt for hverandre, noe som bidrar til trygghet og tillit til hverandre. Kommunikasjonen er svært viktig for teamarbeidet og teameffektiviteten inne på operasjonsstuen. Uten å ha åpen kommunikasjon vil hierarkiet blir mer synliggjort og det oppstår fortere misforståelser, feil og uønskede hendelser.