Kvalitet ved gjennomføring av sjekklisten for Trygg kirurgi: En pilot studie: En kvantitativ observasjonsstudie

Abstract

Bakgrunn og hensikt: Implementeringen av sjekklisten for Trygg kirurgi er assosiert med reduksjon i komplikasjons- og mortalitetsrater, men dette er forutsatt at alle tre delene av sjekklisten benyttes fullstedig. Variasjon i bruken av sjekklisten er en kjent utfordring og et viktig område å kartlegge for å kunne øke pasientsikkerheten ytterligere. Overordnet hensikt med prosjektet er å få kunnskap om kvaliteten på sjekklistebruken ved en gynekologisk og obstetrisk operasjonsavdeling, gjennom å benytte observasjonsskjema Checklist Usability Tool (CUT). Metode: En kvanitativ deskriptiv observasjonsstudie. 13 elektive operasjoner innen spesialiteten gynekologi og obstetrikk ble inkludert i studien som fant sted mellom juni og augst 2020 på et universistets sykehus i Norge. Data ble innhentet ved å bruke observasjonsskjema CUT og feltnotater. Dataene ble analysert i Statistical Package for Social Sciences (SPSS) ved å bruke deskriptive statistiske analyser. Resultat: I gjennomsnitt ble punktene ved Sign-in gjennomgått i 86,0%, 88,5% ved Time-out og 92,3% ved Sign-out. Ved gjennomgang av alle tre delene av sjekklisten ble minimumskravet om antall deltakere etterlevd. Sjekklisten ble som oftest initiert og ledet av koordinerende operasjonssykepleier. Motvilje ble sjelden ytret. I 84,6% av observasjonene jobbet de ansatte under sjekklistegjennomgang og i 69,2 % var de ansatte ikke fokusert. All relevant informasjon ble delt i 92,3% av observasjonene. Konklusjon: Gynekologisk og obstetrisk operasjonsavdeling gjennomfører sjekklisten for Trygg kirurgi med god kvalitet, med potensiale for forbedringer. Observasjonsskjemaet CUT har gitt detaljert informasjon om hvor forbedringspotensialet ligger. Vi anbefaler å benytte samme metode med revidert CUT skjema på et større utvalg, for å styrke kunnskapsgrunnlaget for forbedring av kvalitet ved gjennomførelse av sjekklisten.