Feilmedisinering i et anestesiforløp

Abstract

Bakgrunn: En av de viktigste årsakene til pasientskader i Norge er feilmedisinering. 1,8% av pasientskadene er legemiddelrelatert og rundt halvparten av disse kan forebygges. Etter luftveisrelaterte komplikasjoner er feilmedisinering under anestesi den vanligste anestesikomplikasjonen. Hensikt: Hensikten med prosjektet er å få bedre innsikt og forståelse for anestesisykepleiernes erfaringer og opplevelser om feilmedisinering i et anestesiforløp. Vi håper at vi med dette prosjektet kan bidra til økt fokus på feilmedisinering i praksis. Metode: Vi valgte å ta utgangspunkt i et kvalitativt deskriptivt design. Data ble samlet inn gjennom to fokusgruppeintervju med totalt 9 informanter. Analysen er basert på Malterud (2017) sin systematiske tekstkondensering. Resultat: Analysen avdekket 7 tema: Faktorer som kan bidra til feilmedisinering, Åpenhet om feilmedisinering, Redsel for feilmedisinering, Konsekvenser for egen helse, Å være fokusert, Å være forberedt og Å bli møtt med forståelse fra kollegaer. Faktorer som kan bidra til feilmedisinering hadde undertemaene: Konsekvens av relasjoner, Å etterkomme rutiner og prosedyrer og Tidspress. Konklusjon: Arbeidsklima på operasjonsstuen, som respekt for andres arbeid og hvordan man kommuniserer med hverandre, er sentralt for å unngå feilmedisinering. Det kan være vanskelig å etterkomme rutiner som følge av mangel på anestesikyndig personale, tidspress og stress. Å innrømme feil kan minimere skadeomfanget og andre kan lære av det. Anestesisykepleieren er redd for feilmedisinering, og ukjente medikamenter, generiske bytter, endringer av medikamentkonsentrasjon og dobbeltkontroll av andre yrkesgrupper gir økt usikkerhet. Å være fokusert og forberedt virker forebyggende, men kan være utfordrende. Å snakke om feil er mindre tabubelagt enn tidligere. Det å oppleve feilmedisinering gir følelser som ubehag, angst og panikk og det kan være vanskelig å legge hendelsen bak seg. Kollegastøtte i form av medfølelse, støtte og aksept er viktig for å komme seg gjennom feilmedisinering på en god måte.