Behandling av voksne pasienter med sepsis eller mistenkt sepsis i sykehus: En kunnskapsbasert fagprosedyre

Abstract

Bakgrunn: Fra 2016 til 2018 ble det gjennomført et landsomfattende tilsyn ved norske akuttmottak og deres identifisering og behandling av pasienter med sepsis eller mistenkt sepsis. Tilsynet viser at tid til iverksettelse av behandling sviktet i flere ledd. Manglende erfaring blant leger og sykepleiere kan være medvirkende årsak, samt at overføring av pasienter til annen avdeling ikke gir tilstrekkelige føringer for videre oppfølging. Fravær av en kunnskapsbasert fagprosedyre for behandling av pasienter med sepsis eller mistenkt sepsis i aktuelt helseforetak ligger til grunn for valg av tema. Hensikt: Å utarbeide en kunnskapsbasert fagprosedyre for voksne pasienter med sepsis eller mistenkt sepsis i sykehus. Fagprosedyren skal sikre at uønsket variasjon i praksis reduseres, noe som kan bidra til kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet. Metode: Den kunnskapsbaserte fagprosedyren er utarbeidet etter Helsebibliotekets «Metode og minstekrav for utarbeidelse av kunnskapsbaserte fagprosedyrer», som primært er hentet fra AGREE-instrumentet. Metoden følger de seks trinnene i kunnskapsbasert praksis. Prosedyregruppe med relevante faggrupper ble etablert og erfaringsbasert kunnskap drøftet. I samarbeid med spesialbibliotekar og prosedyregruppe er kunnskapspyramiden benyttet for innhenting av evidensbasert kunnskap. Resultat: Det er utarbeidet en kunnskapsbasert fagprosedyre for voksne pasienter med sepsis eller mistenkt sepsis i sykehus. Grunnlaget og diskusjon i forhold til valg som er tatt i utarbeidelsen er presentert i kappen. Konklusjon: Det er viktig at helsepersonell har spesifikke anbefalinger å forholde seg til i bestemte kliniske situasjoner. Fagprosedyren inneholder detaljerte beskrivelser for hvordan helsepersonell bør utføre behandling av sepsis og mistenkt sepsis basert på evidens- og erfaringsbasert kunnskap.