Kvinners tilfredshet med smertelindring ved suturering av fødselsrifter

Abstract

Omtrent 85% av alle kvinner som føder vaginalt, får en form for fødselsrift. De fleste av dissetrenger å få suturert fødselsriften umiddelbart post partum. Kvinners smerte i forbindelse med denne sutureringen, er lite undersøkt. De studiene som er gjort på temaet, tyder på at en del kvinner opplever å få utført denne sutureringen som ubehagelig og smertefullt. Hensikten med studien var å kartlegge om kvinnene ved én kvinneklinikk i Norge fikk tilfredsstillende smertelindring ved suturering av fødselsrifter. Formålet er å bidra til bedre kvalitet, herunder individuell tilpasning, på omsorgen som ytes når fødselsrifter sutureres. Studien er en tverrsnittstudie. Data ble samlet inn ved bruk av et spørreskjema som ble utviklet spesielt for studien. I tillegg ble data innhentet fra deltakernes fødejournal. Studien ble gjennomført ved én kvinneklinikk, fra 7. desember 2017 til 31. januar 2018. 155 kvinner fødte vaginalt, enten spontant eller operativt, og fikk fødselsrift suturert, i løpet av perioden. 98 av disse kvinnene deltok i studien. Dataene er analysert og presentert ved deskriptiv statistikk. 13% av kvinnene fikk ikke-tilfredsstillende smertelindring da deres fødselsrift ble suturert. Krysstabulering med bakgrunnsvariabler og faktorer ved fødsel og suturering, har ikke avdekket forskjeller som ikke kan skyldes tilfeldigheter eller bakenforliggende årsaker. Det kan likevel synes som episiotomi er forbundet med noe mindre tilfredshet, både som type fødselsrift og som type fødsel. 18% av kvinnene fikk ikke-tilfredsstillende informasjon i forkant av sutureringen. 28% av kvinnene opplevde ikke-akseptabel smerte i forbindelse med sutureringen. 5% av kvinnene som sa ifra om ikke-tilfredsstillende smertelindring, ble ikke tatt på alvor, og 11% av kvinnene som sa ifra, fikk likevel ikke tilfredsstillende bedring av smertelindringen. Et stort flertall av kvinnene fikk tilfredsstillende smertelindring ved suturering av fødselsrifter. Det er likevel betydelig at 13% ikke fikk det. Tilfredsheten med informasjon, opplevd smerte, tilfredsheten med hvordan kvinnene ble tatt på alvor, og tilfredsheten med bedring av smertelindring etter justering, tyder på at alle deler av sutureringspraksisen har forbedringspotensiale. Kvaliteten på omsorgen som ytes må bli bedre, slik at alle kvinner opplever individualisert og optimalisert smertelindring.