Hjemmebesøk til familier med nyfødt barn : rapport fra kartlegging av helsesøsters tilbud ved helsestasjoner i Bergen

Abstract

Hensikten med prosjektet har vært å utvikle og styrke praksis gjennom å dokumentere kunnskap om helsesøsters hjemmebesøk til foreldre med nyfødte barn. I følge sentrale forskrifter og retningslinjer skal hjemmebesøk tilbys foreldre med nyfødt barn, helst innen to uker etter fødsel. Siden midten av 1990-årene tyder antall hjemmebesøk på å reduseres i en del kommuner og bydeler, samtidig som mor og barn ofte utskrives tidlig fra fødeinstitusjon. Oppsummering av eksisterende forskning omkring hjemmebesøk tydeliggjør at Norden er spesiell med et universelt tilbud. Forskningen er sparsom, men gir likevel viktig bidrag til å synliggjøre, problematisere og utvikle god praksis for å kunne ta velinformerte beslutninger. Problemstilling. Hvordan vurderer og vektlegger helsesøstre sin praksis omkring hjemmebesøkstilbudet? Metodisk tilnærming. I prosjektet kartlegges helsesøstres vurderinger og vektlegging av hjemmebesøk til nyblivne foreldre i Bergen. Datainnsamling med spørreskjema til 82 helsesøstre er gjennomført 2007 med svarprosent på 60. Data er statistisk bearbeidet med kommunens dataprogramsystem Corporator. Åpne underspørsmål er kvalitativt bearbeidet og analysert. Funn. Helsesøstrene mener det er stort behov for hjemmebesøk, og med noen unntak omkring premature barn og barselkvinnen kjenner de seg godt kompetente til oppgaven. Undersøkelsen viser likevel at foreldre med nyfødt barn i Bergen i ulik grad får dette tilbudet. Ved tidspress prioriterer en del helsesøstre hjemmebesøk kun til førstegangsfødende. Svarene tyder også på at noen med en egendefinert praksis ytterligere nedprioriter oppgaven og avviker fra offentlige anbefalinger. Måten helsesøster presenterer tilbudet på, kan spille en avgjørende rolle for om foreldre takker ja til hjemmebesøk. Dersom hjemmebesøket utelates, er det ikke nødvendigvis en tidsbesparelse, fordi foreldre ofte kompenserer med hyppigere konsultasjoner på helsestasjonen. Konklusjon. Undersøkelsen viser noen årsaker til ujevn hjemmebesøksdekning og ulikt helsetjenestetilbud til nyblivne foreldre i Bergen. Det kan være aktuelt for noen å videreutvikle sin faglige kompetanse i forhold til premature barn og deres familier.